奧密克戎更易感染兒童?病毒學(xué)專家:比例更高,原因尚不明確
天津首次迎戰(zhàn)奧密克戎本土疫情,從1月8日報告兩例陽性感染者(一名托輔機(jī)構(gòu)人員、一名小學(xué)生),截至1月9日21時,天津已經(jīng)報告40例陽性感染者。其中22例陽性感染者都是學(xué)生,占目前報告陽性感染者的55%。
1月8日24時,經(jīng)分析比對,并經(jīng)中國疾控中心確認(rèn),天津最初2例本土病例新冠病毒,均屬于奧密克戎變異株(BA.1進(jìn)化分支),屬于同一傳播鏈。
目前天津報告的奧密克戎變異株感染者中,兒童數(shù)量占了一半,有專家認(rèn)為奧密克戎更容易感染兒童。這一說法是否科學(xué)?國外的流行情況是否也是如此?
1月10日,香港大學(xué)病毒學(xué)家金冬雁告訴澎湃新聞(www.thepaper.cn),從奧密克戎在國外的感染數(shù)據(jù)上看,它在兒童里面感染者比例確實更多,而且感染的兒童有出現(xiàn)住院和重癥的情況,但出現(xiàn)這一情況的原因還不明確。
兒童感染人數(shù)較以往毒株更多,原因不明確
天津是內(nèi)地最早迎戰(zhàn)奧密克戎的城市,對于感染者的分析目前還缺乏數(shù)據(jù)。關(guān)于兒童感染的情況,金冬雁主要依據(jù)國外兒童感染情況來判斷。
“奧密克戎在兒童的致病性方面其實沒有比過去的毒株高很多,但是因為感染的兒童人數(shù)更多,所以住院的兒童更多。”金冬雁表示,相對于其他變異毒株,奧密克戎的這個情況是突出的。天津這次奧密克戎變異株兒童中暴發(fā)感染,其實也印證了這一點。
兒童感染奧密克戎的現(xiàn)象,目前對于原因的分析有多種看法。
“目前還不清楚是不是奧密克戎的特效導(dǎo)致了兒童感染數(shù)量上升。”金冬雁分析,比如是否因為奧密克戎在兒童上呼吸道更容易復(fù)制,這些都還沒有明確結(jié)論。
金冬雁認(rèn)為,還有一些更確切因素比如兒童新冠疫苗接種比例更低、學(xué)生冬季在密閉空間上課容易發(fā)生聚集性傳播。
目前天津的兒童新冠疫苗接種情況如何?從此前公布的接種數(shù)據(jù)來看,天津市的接種率并不低。天津市衛(wèi)健委主任顧清表示,截至2021年12月13日,天津市共接種新冠病毒疫苗2839.8萬劑次,12歲以上人群首針接種率達(dá)94.9%,全程接種率達(dá)93.9%。3-11歲兒童的新冠疫苗接種情況尚未披露。
2021年11月13日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委疾控局副局長吳良有介紹,3-11歲人群新冠疫苗已經(jīng)接種了8439.5萬人,將力爭在12月底完成3-11歲人群的全程接種工作。
鑒于兒童感染奧密克戎的風(fēng)險,金冬雁建議風(fēng)險地區(qū)學(xué)校盡快放假,避免學(xué)校發(fā)生聚集性疫情。
建議加快研發(fā)針對奧密克戎毒株的新冠疫苗
目前我國還未開始推進(jìn)兒童新冠疫苗加強(qiáng)針,金冬雁也建議應(yīng)該考慮給兒童接種新冠加強(qiáng)針。
更為棘手的是,現(xiàn)有新冠疫苗對奧密克戎的免疫效果受到影響。2021年12月23日世衛(wèi)組織發(fā)布報告表示,多項初步研究結(jié)果顯示,一些接種過新冠疫苗或感染過新冠病毒其他毒株的人,其體內(nèi)抗體對奧密克戎毒株的免疫效果有所降低,多國近期報告新冠二次感染病例增多。但關(guān)于新冠疫苗預(yù)防奧密克戎毒株感染有效性的數(shù)據(jù)仍然有限,尚未出現(xiàn)已經(jīng)同行評議的研究證據(jù)。
“打了加強(qiáng)針效果會更好,加強(qiáng)針對于減少重癥、減少有癥狀、縮短排毒周期都是有幫助的。”金冬雁認(rèn)為,針對奧密克戎變異株導(dǎo)致疫苗有效性下降,還有一個有效對抗方式就是進(jìn)行新冠疫苗序貫接種,即“混打”加強(qiáng)針產(chǎn)生的中和抗體水平會更高,保護(hù)效果也更好。
金冬雁表示,更重要的是要加快開發(fā)針對奧密克戎病毒的新冠疫苗,希望疫苗企業(yè)快馬加鞭,監(jiān)管機(jī)構(gòu)也能快車道批準(zhǔn)。
按照此前新冠疫苗獲批進(jìn)度來看,都是先在成人中開展臨床試驗,然后再推廣到兒童,因此兒童接種新冠疫苗的時間也晚于成人。
如果研發(fā)針對奧密克戎的新冠疫苗,是否還是走同樣的流程?金冬雁認(rèn)為,新的新冠疫苗既要保證高質(zhì)量而且安全,也要保證“用得其所”,就在最需要的時候能夠給最需要的人使用。
“兒童的新冠疫苗研發(fā)不應(yīng)該滯后于成人,這是應(yīng)有之義,全世界都在考慮這個問題。”金冬雁表示。