原州區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)脊柱外科成功應(yīng)用雙鏡技術(shù)開展高血壓性腦出血手術(shù)治療
日前,,寧夏固原市原州區(qū)人民神經(jīng)外科成功完成一例高血壓腦出血在顯微鏡下神經(jīng)內(nèi)鏡腦內(nèi)血腫清除術(shù),,術(shù)后患者恢復(fù)良好。這標志原州區(qū)醫(yī)院神經(jīng)外科微創(chuàng)治療技術(shù)又上新臺階,。
高血壓性腦出血是由于長期高血壓導致顱內(nèi)小動脈發(fā)生病理性變化,,血管壁出現(xiàn)玻璃樣或纖維樣變性,,削弱了血管壁的彈性導致血管破裂出血引起的疾病,。當患者情緒激動,,過度腦力或體力活動以及其他因素引起血壓劇烈升高時,就會導致腦血管破裂出血,,俗稱“腦溢血”,。由于高血壓性腦出血的病死率和致殘率均極高,導致了沉重的家庭和社會經(jīng)濟與照護負擔,。
隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展,,神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)廣泛應(yīng)用于高血壓腦出血外科治療,。高血壓腦出血常用的手術(shù)方式包括椎顱血腫引流術(shù)和開顱顯微鏡下血腫清除術(shù),。前者創(chuàng)傷小,但為盲穿,,易損傷血管出血,,且不能及時清除血腫。后者能在直視下清除血腫,,但創(chuàng)傷大,,對血腫周圍的腦組織牽拉損傷重。內(nèi)鏡下血腫清除術(shù),,則兼具二者的優(yōu)點,,手術(shù)切口小,其形成的微創(chuàng)通道操作簡單,,不需要牽拉,,對血腫附近的腦組織損傷小,同時,,內(nèi)鏡成像清晰,,醫(yī)生在操作時能獲得較為清晰的手術(shù)視野,,能夠很好地觀察深部結(jié)構(gòu),更利于血腫徹底清除及止血,,減少術(shù)后血腫殘留及降低再出血的發(fā)生率,。
據(jù)原州區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)脊柱外科主任萬欣龍介紹,將神經(jīng)內(nèi)鏡,、顯微鏡技術(shù)結(jié)合應(yīng)用到手術(shù)治療高血壓性腦出血患者中,,解決了顯微鏡和神經(jīng)內(nèi)鏡在高血壓性腦出血術(shù)中缺點,發(fā)揮了各自的優(yōu)勢,,揚長補短,,兩者聯(lián)合使手術(shù)清除血腫徹底,精準,、微創(chuàng),、術(shù)后并發(fā)癥減少,最大化保護患者神經(jīng)功能,,提高高血壓性腦出血患者救治成功率,、改善患者生活生存質(zhì)量,使高血壓患者盡快重歸社會生活之中,,減輕家庭和社會的負擔和壓力,。
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