寧夏健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度
11月30日,,記者從自治區(qū)政府辦公廳了解到,,為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革和完善社會救助制度的決策部署,不斷增強(qiáng)人民群眾獲得感,、幸福感,寧夏出臺了《關(guān)于健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度的實(shí)施意見》,,要求通過進(jìn)一步強(qiáng)化基本醫(yī)保,、大病保險、醫(yī)療救助三重制度綜合保障制度,,健全防范化解因病返貧致貧的長效機(jī)制,,確保困難群眾基本醫(yī)療有保障,不因罹患重特大疾病影響基本生活,。
《實(shí)施意見》明確,,醫(yī)療救助制度公平覆蓋全區(qū)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民,包括特困人員(孤兒),、低保對象(高齡低收入老年人),、低保邊緣人口、納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定,、邊緣易致貧和突發(fā)嚴(yán)重困難人口)和因病致貧重病患者5種9類困難群眾,。
資助參保方面,特困人員(孤兒)實(shí)行全額資助,;低保對象(高齡低收入老年人)實(shí)行定額資助,;納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口過渡期內(nèi)按照低保對象標(biāo)準(zhǔn)給予定額資助。
待遇政策保障方面,,在堅(jiān)持基本醫(yī)保主體保障功能基礎(chǔ)上,,增強(qiáng)大病保險減負(fù)功能,對特困人員(孤兒),、低保對象(高齡低收入老年人)和返貧致貧人口實(shí)施傾斜支付政策,。對基本醫(yī)保、大病保險等支付后個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的困難群眾按規(guī)定納入醫(yī)療救助范圍,。特困人員(孤兒),、低保對象(高齡低收入老年人)不設(shè)救助起付標(biāo)準(zhǔn),分別按照100%,、80%的比例給予基本救助,,年度救助限額5萬元,;對規(guī)范轉(zhuǎn)診的,經(jīng)三重制度綜合保障后年度累計(jì)剩余政策范圍內(nèi)個人自付費(fèi)用仍超過3000元費(fèi)用的,,給予70%的傾斜救助,,年度傾斜救助限額為11萬元。低保邊緣人口,、因病致貧重病患者救助起付標(biāo)準(zhǔn)分別為3000元,、7000元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上個人負(fù)擔(dān)部分按照70%,、60%比例給予救助,,年度救助限額為16萬元,因病致貧重病患者認(rèn)定條件由民政部門會同醫(yī)療保障部門合理確定,。納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧人口救助水平,,按鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。
同時,,《實(shí)施意見》明確要建立健全高額醫(yī)療費(fèi)用支出預(yù)警監(jiān)測機(jī)制,,加強(qiáng)部門之間信息互通共享和救助綜合幫扶機(jī)制,切實(shí)防范和化解因病致貧返貧風(fēng)險,。鼓勵慈善救助,、醫(yī)療互助和商業(yè)健康保險等社會力量參與救助保障,。
《實(shí)施意見》自2023年1月1日起施行?,F(xiàn)有政策與《實(shí)施意見》不一致的,按本意見執(zhí)行,。實(shí)施過程中如遇國家政策調(diào)整,,按國家政策規(guī)定執(zhí)行。(記者 朱立楊 周昕)
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